습진 증상, 원인, 치료

습진이란? 종류와 치료 방법에 대한 이해

습진(eczema)은 홍반, 비늘, 진물, 부종 등을 특징으로 하는 피부 질환을 통칭하는 말로, 심한 가려움증을 동반합니다. 습진은 피부 염증의 정도와 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 구분할 수 있으며, 각각의 특성에 따라 치료와 관리 방법이 다릅니다. 또한, 습진은 내인성과 외인성으로 나뉘며, 각기 다른 원인과 임상 양상을 보입니다.

 

 

1. 습진의 분류 및 종류

• 내인성 습진: 내부적인 원인에 의해 발생하는 습진으로, 대표적인 예는 아토피피부염입니다.
• 외인성 습진: 외부 자극에 의해 발생하는 습진으로, 대표적인 예는 접촉피부염입니다.

아래에서는 가장 흔하게 발생하는 주요 습진의 종류와 특징을 살펴봅니다.

 

2. 주요 습진의 종류와 특징

1. 접촉피부염
   접촉피부염은 외부 물질에 피부가 접촉하면서 발생하는 염증성 피부질환입니다. 크게 두 가지로 나뉩니다:
   • 자극접촉피부염: 자극 물질에 반복적으로 노출될 때 발생하며, 누구에게나 일어날 수 있습니다. 예를 들어, 세제, 비누 등에 장시간 노출될 경우 손에 발생하는 주부습진이 대표적입니다.
   • 알레르기접촉피부염: 특정 물질에 민감해진 면역체계가 그 물질에 다시 노출될 때 발생합니다. 대표적으로 귀금속, 화장품 성분, 식물 등에서 발생할 수 있습니다.
2. 아토피피부염
   아토피피부염은 유전적 요인, 면역학적 이상, 피부 장벽 기능의 문제 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 주로 영유아기에 시작되며, 유아기, 소아기, 성인기로 나뉘어 각기 다른 형태의 병변이 나타납니다. 치료로는 국소 스테로이드제와 항히스타민제 등이 사용됩니다.
3. 지루피부염
   지루피부염은 피지샘이 많은 부위에 주로 발생하는 습진으로, 생후 3개월 이내와 40~70세 사이에 흔히 나타납니다. 원인은 명확하지 않지만, 피지, 진균, 신경전달물질의 이상 등이 관련될 수 있습니다. 치료로는 면역조절제와 항진균제가 사용됩니다.
4. 동전습진(화폐상습진)
   동전 모양의 병변이 특징인 습진으로, 손등, 발등, 팔꿈치 등에 발생합니다. 주로 급성 형태를 띠며, 심한 가려움증을 동반합니다. 치료에는 국소 스테로이드제와 항히스타민제가 사용됩니다.
5. 건조습진
   피부 표면의 지질 감소로 인해 발생하는 습진으로, 건조한 공기에 노출될 때 주로 나타납니다. 노인에게서 흔히 발생하며, 치료로는 보습제 사용과 약한 스테로이드 도포가 권장됩니다.

주부습진, 알레르기접촉피부염, 아토피피부염(질병관리청국가건강정보포탈)

 

지루피부염, 화폐상습진, 건조피부염(질병관리청국가건강정보포탈)

 

3. 진단과 검사 방법

습진의 진단은 주로 병력, 발생 부위, 모양을 바탕으로 이루어집니다. 알레르기접촉피부염은 첩포검사를 통해 원인 물질을 확인하며, 아토피피부염은 피부단자검사나 혈청 면역 글로블린 E(IgE) 검사로 진단할 수 있습니다. 치료에 반응하지 않는 경우 조직검사를 통해 다른 질환 여부를 확인하기도 합니다.

피부단자검사와 첩포검가(질병관리청국가건강정보포탈)

조직검사

 

4. 습진의 치료 방법

습진의 치료는 급성과 만성의 형태에 따라 달라집니다.

• 급성 습진: 물집과 진물이 발생하는 경우, 시원한 생리식염수나 약제를 이용해 물찜질을 한 후 국소 스테로이드 연고를 사용합니다. 염증이 심할 때는 전신 스테로이드나 항히스타민제를 병용할 수 있습니다.
• 만성 습진: 국소 스테로이드제를 도포하고, 피부 건조를 예방하는 것이 중요합니다. 스테로이드제 효과가 없을 경우에는 국소 면역조절제를 사용하거나, 심한 경우에는 전신적인 면역 억제제를 사용합니다.

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5. 각 습진 유형에 따른 구체적인 관리 및 예방 방법

습진은 재발이 잦고, 치료 후에도 관리가 중요합니다. 피부를 건조하게 하지 않고, 자극을 피하며, 적절한 보습제를 사용하는 것이 예방에 도움이 됩니다. 또한, 자극물질과 알레르기 유발 물질을 피하는 것도 중요합니다.

습진은 종류와 원인에 따라 다양한 치료법이 존재하므로, 정확한 진단과 꾸준한 관리가 필요합니다. 피부에 문제가 발생했을 때 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 가장 중요합니다.

접촉피부염의 관리 및 예방

• 자극접촉피부염:
  자극을 유발하는 물질과의 접촉을 최소화하는 것이 중요합니다. 가사일을 할 때 장갑을 착용하고, 피부에 자극을 줄 수 있는 세제나 비누 사용을 피하는 것이 좋습니다. 자극물질이 묻었을 경우 즉시 피부를 깨끗이 씻어냅니다.
• 알레르기접촉피부염:
  원인 물질을 파악하고 해당 물질과의 접촉을 완전히 차단하는 것이 가장 중요합니다. 만약 금속이나 특정 화장품 성분이 원인일 경우, 대체 가능한 제품을 사용하거나 알레르기 유발 성분이 없는 제품을 선택해야 합니다. 원인 물질이 확인되면 해당 물질이 포함된 제품의 사용을 즉시 중단해야 합니다.

아토피피부염의 관리 및 예방

• 피부를 건조하게 하지 않는 것이 가장 중요합니다. 목욕 후 바로 보습제를 발라 피부의 수분을 유지하고, 찬바람과 건조한 공기에 노출되지 않도록 합니다.
• 면이나 부드러운 천으로 된 옷을 입어 피부 자극을 최소화합니다. 향이 강한 비누나 세제를 피하고, 적절한 실내 습도를 유지합니다.
• 심한 가려움증이 있을 때는 긁지 않도록 하고, 가려움증을 완화하는 약물(항히스타민제 등)을 사용하는 것도 도움이 됩니다.

지루피부염의 관리 및 예방

• 피지샘이 많은 부위를 깨끗하게 유지하되, 너무 잦은 세안이나 세정을 피합니다.
• 자극이 적은 세정제를 사용하고, 보습제나 크림으로 피부를 관리합니다. 또한, 면역조절제나 항진균제를 사용해 증상을 완화할 수 있습니다.
• 스트레스를 줄이고, 건강한 생활 습관을 유지하여 면역력을 강화합니다.

동전습진(화폐상습진)의 관리 및 예방

• 피부를 건조하게 하지 않고, 보습제를 자주 발라 수분을 유지합니다.
• 피부에 자극이 되는 상황을 피하고, 급성 증상이 발생했을 때는 스테로이드제와 항히스타민제를 적절히 사용합니다.
• 재발 방지를 위해 피부가 건조해지는 것을 피하고, 피부 자극을 최소화합니다.

건조습진의 관리 및 예방

• 습도가 낮은 겨울철에는 가습기를 사용해 실내 습도를 유지합니다.
• 목욕 후 피부가 건조해지기 전에 즉시 보습제를 발라 피부를 보호합니다. 너무 뜨거운 물로 목욕하지 않도록 하고, 목욕 횟수를 줄여 피부의 천연 지질을 보존합니다.
• 옷은 면 소재의 부드러운 옷을 선택하고, 피부를 자극하지 않는 순한 세제를 사용해 세탁합니다.

 

6. 일상 생활에서 습진 관리 팁

• 적절한 보습: 피부를 촉촉하게 유지하는 것이 가장 중요합니다. 목욕 후 3분 이내에 보습제를 발라 피부의 수분 손실을 막습니다.
• 피부 자극 피하기: 화학물질, 먼지, 꽃가루 등 알레르기 유발 물질에 대한 노출을 최소화하고, 가려움증을 유발하는 옷이나 침구는 사용하지 않습니다.
• 스트레스 관리: 스트레스는 습진의 주요 악화 요인이 될 수 있으므로 규칙적인 운동, 명상, 요가 등을 통해 스트레스를 관리합니다.
• 건강한 식습관: 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 음식(유제품, 견과류 등)을 피하고, 항산화 성분이 풍부한 채소와 과일을 섭취하여 면역력을 강화합니다.

 

7. 결론: 습진은 관리와 예방이 중요합니다

습진은 매우 다양한 형태와 원인에 따라 발생할 수 있는 복잡한 질환입니다. 따라서 자신의 증상에 맞는 적절한 치료와 관리를 받아야 하며, 생활 습관을 통해 증상을 완화하고 재발을 예방하는 것이 중요합니다. 습진의 원인과 증상을 이해하고, 올바른 치료와 관리를 통해 건강한 피부를 유지하세요.

항상 의심스러운 증상이나 지속적인 악화가 있다면 전문 피부과 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 각자에게 적합한 치료와 관리를 통해 건강한 피부를 유지할 수 있습니다.

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